Наталия, добрый день!
Не существует фитопрепаратов или других лекарственных препаратов, которые были бы полным аналогом статинов.
Я рекомендую не отказываться от статина заранее из-за возможной побочной реакции, которая может вообще не возникнуть. В данном случае у Вас уже есть реальный фактор риска — бляшка с 30% стенозом. А побочные эффекты пока являются лишь потенциальными.
По данным контролируемых исследований, мышечные боли на фоне приема 2 мг питавастатина наблюдались у 3 человек из 100, а миопатия и рабдомиолиз - это редкие осложнения, а не типичные побочные реакции на статины.
Разумным и психологически комфортным будет решение сделать терапию контролируемой: до начала лечения знать исходные ЛПНП и печёночные показатели, затем посмотреть, насколько снизился ЛПНП и как препарат переносится. Если появятся выраженные мышечные симптомы (боли, слабость), врач может оценить креатинфосфокиназу и решить вопрос о дозировке, временной отмене или замене препарата. То есть назначение статина — не необратимое решение.
Ключевой момент - обязательно принимать статины и если вдруг появились мышечные симптомы, то сразу же обращаться к врачу и разбираться с этой проблемой, а не бросать прием с мыслью "мне плохо от статинов".
Бляшки удаляют хирургическим путем, но только в том случае, когда риск инсульта из-за выраженного стеноза становится достаточно высоким, чтобы оправдать риск вмешательства. В зависимости от наличия симптомов, степени стеноза, возраста, анатомии и других факторов хирургическое лечение обычно обсуждается при значительно более выраженном сужении — прежде всего порядка 50–70% и выше.
Здоровья!